骨切りの施術メニュー

骨切りの選び方

どの骨が張っているかで手術が分かれます

「輪郭を小さくしたい」というご相談でも、原因になっている骨は人によって違います。お顔の横幅や斜めからの突出感が気になる場合は頬骨骨切りや頬骨セットバック、エラの角張りが気になる場合はエラ形成、顎先のしゃくれ・後退・左右のズレが気になる場合はオトガイ形成が候補になります。骨の厚みが原因でお顔が大きく見えている場合は、下顎骨の外板を削る外板切除を選ぶこともあります。

エラの張りは「筋肉」か「骨」かで治療が変わります

エラが張って見える原因には、咬筋（かむための筋肉）が発達している場合と、骨格そのものが大きい場合があります。筋肉が原因であればボツリヌストキシン製剤で改善することがありますが、効果は4か月〜半年ほどで薄れるため定期的な注射が必要です。骨格が原因の場合は注射だけでは変化が出にくく、エラ形成が選択肢になります。どちらが主な原因かは診察で確認します。

1か所だけ整えても、全体のバランスで決まります

エラだけ、顎先だけを小さくしても、お顔全体のバランスによっては思ったほど印象が変わらないことがあります。当院ではエラ形成とオトガイ形成を組み合わせた「Vライン形成」、さらに頬骨骨切りを加えた「輪郭3点」もご用意しています。1か所で足りるのか、組み合わせたほうがよいのかは、正面・斜め・横顔をすべて見たうえでご提案します。

CTと3D骨模型で計画してから手術します

骨切りでは、骨の形だけでなく神経の位置を確認したうえで、切る範囲と動かす量を決める必要があります。当院ではCTを撮影して骨格と神経の位置を確認し、そのデータから実物大の3D骨模型を作成して術前のシミュレーションを行っています。模型はカウンセリングでもお見せするので、ご自身の骨格と手術内容を目で見て確認していただけます。

ダウンタイムと、ほかの手術との順番

骨切りは全身麻酔で行う手術です。術後の大きな腫れはおよそ2〜4週間で引いていき、細かなむくみが落ち着いて自然な輪郭になるまでには3〜6か月程度かかります。骨が安定するまでの約1か月は、硬い食べ物を避けていただきます。また、鼻の手術も考えている場合は、お顔の土台が変わるため骨切りを先に行い、鼻は骨切りから半年〜1年ほど空けるのが理想です。腫れや経過には個人差があります。