頬のこけが気になる方へ　

脂肪注入とヒアルロン酸、どっちが向いているの？

こんにちは。アルテラクリニックの宮本東和です。

今日は「頬がこけてきた気がする」「疲れて見える、老けて見えると言われることが増えた」というご相談についてお話ししていきたいと思います。

カウンセリングをしていても、20代後半から30代の方でも頬のこけを気にされる方は季節を問わず多くいらっしゃいますし、40代以降で急にボリュームが減ったと感じる方も少なくありません。このとき「ヒアルロン酸を入れるべきか」「脂肪注入を受けるべきか」で悩む方がとても多いのですが、こけの原因や皮膚の状態を確認せずに選んでしまうと、思ったような仕上がりにならないことがあります。

今回は形成外科専門医の視点で、脂肪注入とヒアルロン酸注入の違いやそれぞれに向いているタイプ、後悔しない選び方について、できるだけ具体的にお話ししていきます。

1.頬がこける原因とは

頬のこけは一つの原因だけで起こるわけではなく、複数の要因が重なり合っています。

• 👤 先天的な骨格や脂肪の量もともと頬の脂肪が少なく、若い頃から頬骨が目立ちやすい方もいらっしゃいます。
• 👤 急激な体重の減少急激なダイエットや体調不良によって顔の皮下脂肪が減り、こけて見えるようになるケースです。
• 👤 加齢にともなう組織の変化加齢によって頬の脂肪そのものが萎縮（ボリュームダウン）したり、脂肪を支える組織がゆるんで下方に流れて（下垂）しまったりすることで、頬の上部だけが影になり、こけて見えるようになります。

なお、睡眠不足や疲労が続いている時期に一時的にこけて見えるという方もいますが、この場合は生活習慣の改善で目立たなくなることも多いです。まずは「脂肪量が根本的に少ないのか」「脂肪が下がってしまっているのか」「皮膚のハリが失われているのか」を診察で見極めることが、次の治療法を選ぶうえで非常に重要になります。

2.選択肢は主に2つ：脂肪注入とヒアルロン酸注入

頬のこけを改善する方法は、大きく分けて「ヒアルロン酸注入」と「脂肪注入」の2つです。どちらが優れているというものではなく、こけの程度や希望する仕上がりの持続期間、ダウンタイムに割ける時間によって向き不向きが変わってきます。

💉 ヒアルロン酸注入の特徴と向いているタイプ

ヒアルロン酸注入は、その名の通りヒアルロン酸を注射してその場でボリュームを足す方法です。当院では日本で認められているアラガン社製剤を使用しています。

• メリット： 施術時間が短く、ダウンタイムも腫れや内出血が数日出る程度で済むことが多いのが特徴です。施術直後から効果を実感しやすく、特定の予定に合わせて仕上げたい方に向いています。
• 注意点： 体内で少しずつ吸収されるため、1年程度で徐々に効果が薄れてきます。定期的に注入を続けることで状態は維持できますが、長期的に見ると費用がかさんでいく点は考慮しておく必要があります。
• 向いている方： 頬のこけがそれほど強くない方、まずは頬のこけがどの程度変わるか手軽に試してみたい方、結婚式やイベントなど近い予定に合わせて整えたい方。

🧪 脂肪注入の特徴と向いているタイプ

脂肪注入は、ご自身のお腹や太ももなどから採取した脂肪を加工し、頬に注入する方法です。

• メリット： 生着した脂肪はご自身の組織として体内に定着するため、ヒアルロン酸に比べて効果が長持ちしやすく、生着した脂肪による変化が長く保たれることがありますが、生着率や加齢による変化には個人差があります。
• 注意点： 「脂肪の採取」と「注入」という2つの工程があるため、ヒアルロン酸に比べて施術時間は長くなります。また、注入部位だけでなく脂肪を採取した部位（お腹や太もも）にも腫れや内出血が出ます。注入した脂肪の一部は体内に吸収されるため、仕上がりが完全に安定するまでには3ヶ月程度かかります。また、脂肪注入したところがしこりになる可能性などもありますので注入するには経験の豊富な上手な先生にお願いされてください。
• 向いている方： 頬のこけが強い方、根本的に脂肪のボリュームが足りていない方、繰り返しの通院や注入を避けたい方。

効果の持続期間とダウンタイムの違い

2つの治療法を比較すると、持続性と負担の面で以下のような違いがあります。

治療法	効果の持続期間	ダウンタイムの目安	特徴・スケジュール
ヒアルロン酸注入	1年程度	数日〜1週間	当日から効果を実感しやすいが、維持には定期的な通院が必要。
脂肪注入	長期的（生着後）	1週間（採取部位含む）	長期ボリュームを保てるが、こけの程度により2回に分ける場合もあり、採取部のケアも必要。

どちらを選ぶにしても、こけの原因や皮膚の状態、ご自身が希望する持続期間を踏まえたうえで治療計画を立てることが、満足のいく仕上がりにつながります。

3.頬のこけで後悔しないために知っておきたいポイント

頬のこけの悩みで後悔しやすいのは、「こけの原因を確認せずに、手軽さだけでヒアルロン酸注入を選んでしまうケース」です。

脂肪量が根本的に大きく不足しているタイプなのに、ヒアルロン酸だけでそのボリュームを維持しようとすると、度重なる通院と費用の負担がずっと続いてしまうことになります。

逆に、こけがそれほど強くない方が、いきなり脂肪注入を選んでしまい、ダウンタイムや採取部位の負担を必要以上に大きく感じてしまうというミスマッチもあります。

まずは診察で、頬の脂肪量やこけの根本的な原因、皮膚のハリを正確に確認してもらい、ご自身のタイプに合った方法を提案してもらうことが、後悔しないための一番のポイントだと思います。

また加齢でバッカルファットが下垂しボリュームがなくなっているような場合はたるみと一緒にバッカルファットを釣り上げることもできます。いわゆる、切開リフト＋バッカルファット吊り上げ術になります。ダウンタイムは長くなってしまいますが、お悩みを1回で解決でき鏡を見るたびに鬱になるなんてことがなくなります！ぜひご検討ください。

4.アルテラクリニックの頬のこけ治療について

当院では、カウンセラーを置かず、形成外科専門医である僕自身が最初のカウンセリングから治療、術後のアフターフォローまでを一貫して担当しています。

頬のこけのお悩みは、脂肪量の不足、脂肪の下垂、皮膚のハリの低下など、複数の要因が複雑に絡んでいることが多く、医師の見極めが仕上がりを大きく左右します。そのため当院では、お一人あたり1時間のカウンセリング枠を設け、こけが気になり始めた時期や生活習慣、希望する持続期間などを丁寧に伺ったうえで、ヒアルロン酸注入と脂肪注入のどちらが本当に向いているのかを一緒にじっくりと考えています。

🔧 他院でのヒアルロン酸注入後の「左右差・しこり」の修正にも対応

「他院でヒアルロン酸を入れたものの、左右のバランスがおかしい」「注入部がしこりになって気にかかる」「思ったような仕上がりにならなかった」という修正のご相談にも対応しています。現在の状態を確認し、適切な処置をご提案しますので、以前に治療を受けられた方もお気軽にご相談ください。

🏥 安心して治療を受けていただくための体制

• 看護師のみの専門スタッフ構成当院では看護師が、ご来院時や術後の経過に関するご相談を伺い、必要に応じて医師へつなぐ体制を整えています。
• 納得のアフターフォロー治療後に万が一気になることがあれば、患者さんにご納得いただけるまで責任を持って徹底的にフォローを行います。

当院は福岡市中央区大名にあり、天神駅・赤坂駅から徒歩約7分の場所にあります。お仕事帰りや学校帰り、他院のカウンセリング回りなどでも相談しやすい立地ですので、頬のこけや輪郭の変化でお悩みの方はどうぞお気軽にご相談ください。

よくある質問

Q. ヒアルロン酸注入と脂肪注入、どちらが向いていますか？

頬のこけがそれほど強くない方や、まずは手軽に仕上がりのイメージを試してみたいという方にはヒアルロン酸注入が向いています。一方で、こけの凹みが強い方や、何度も繰り返し注入するのを避けて長期間ふっくらとしたボリュームを保ちたいという方には、脂肪注入が向いている傾向があります。実際の診察で、頬の脂肪量とこけの原因を確認したうえで、最適な方法をご提案しています。また加齢でバッカルファットが下垂しボリュームがなくなっているような場合はたるみと一緒にバッカルファットを釣り上げることもできます。いわゆる、切開リフト＋バッカルファット吊り上げ術になります。

Q. 脂肪注入の効果はどのくらい持ちますか？

注入後に生着した（体になじんだ）脂肪は、そのままご自身の組織として定着するため、生着した脂肪による変化が長く保たれることがあります。ただし、生着率や経過には個人差があります。ただし、注入した脂肪の100%が残るわけではなく、一部は体内に吸収されるため、こけの程度や目標とするボリュームを的確に見極め、生着率を高めて綺麗に仕上げていきます。

Q. ヒアルロン酸注入のダウンタイムはどのくらいですか？

施術後数日程度、注入した部位に軽度の腫れやむくみ、内出血が出ることがありますが、多くの方は数日から1週間ほどで自然に落ち着きます。お仕事や大切なご予定に合わせて施術のタイミングを調整することも可能ですので、気になる方はカウンセリングの際にご都合をお聞かせください。

Q. 頬のこけが脂肪不足によるものか、自分で判断できますか？

「急激なダイエットの後に頬がこけてきた」「もともと若い頃から頬骨が目立ちやすい」といった経緯はある程度の目安になります。しかし、それが純粋な脂肪量の不足によるものなのか、加齢にともなう脂肪の下垂（位置の移動）によるものなのかを、ご自身だけで正確に判断するのは難しいことが多いです。間違ったアプローチを選ばないためにも、一度診察で頬の状態を詳しく確認してもらうことをおすすめしています。

Q. 他院でヒアルロン酸を入れた後の相談もできますか？

はい、もちろん対応しております。「他院でヒアルロン酸を注入したあとに左右差が気になる」「触ると硬いしこりのようになっていて不安」「理想の輪郭にならなかった」といったご相談も多くいただいています。まずは現在の頬の状態を丁寧に拝見させていただき、ヒアルロン酸の溶解や再注入など、修正によってどこまで改善が見込めるか一緒に考えていきましょう。

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リスク・副作用について

ヒアルロン酸注入：痛み、内出血、感染、左右差、腫れ、むくみ、違和感、血腫、赤み、仕上がりに対するイメージの差

脂肪注入：痛み、内出血、感染、左右差、腫れ、むくみ、違和感、血腫、赤み、傷跡が残る可能性、仕上がりに対するイメージの差

※当院の施術はすべて自由診療であり、公的医療保険の適用対象外です。