他院修正 全切開二重 眼瞼下垂

二重の幅が広すぎた方へ ハム目や不自然な食い込みは修正でどこまで戻せるのか

こんにちは。アルテラクリニックの宮本東和です。今日は「二重の幅が思っていたより広くなってしまった」というご相談についてお話ししていきます。

福岡市の天神や大名でカウンセリングをしていると、他院で二重の手術を受けたけれど幅が広すぎる、まぶたが腫れぼったく見える、食い込みが不自然で目を閉じたときに気になる、という方が定期的にいらっしゃいます。

幅が広いという同じ訴えでも、原因はいくつかに分かれます。原因が違えば修正でできることも変わりますので、まずはそこを整理していきます。

幅が広すぎると感じるとき、まぶたで起きていること

皮膚を切除しすぎている

全切開や眼瞼下垂の手術では、まぶたの皮膚を切除することがあります。切除量が多いと、二重の線から上の皮膚がかぶさりにくくなり、その分だけ幅が広く見えます。皮膚は一度取ると戻せませんので、ここが原因のときは修正の考え方も変わってきます。

二重の線を作った位置が高い

皮膚を切る位置そのものが、もともと希望していた高さより上に設定されているケースです。この場合は皮膚が足りているかどうかで、修正の選択肢が大きく変わります。まぶたに余裕があれば、線の位置を下げ直すという考え方が取れます。

まぶたの厚みが残ったまま幅だけ広げている

いわゆるハム目と呼ばれる状態です。皮膚が厚い方や、まぶたの脂肪が多い方が広い幅を作ると、二重線とまつ毛の間がふくらんで見えることがあります。幅そのものより、厚みとのつり合いが取れていないことが見え方の原因になっています。

まぶたの開きが弱いまま幅を広げている

まぶたを持ち上げる力が弱い方が幅の広い二重を作ると、目が開ききらないまま線だけが上にあるという形になり、眠たそうな印象や幅の広さが強調されます。この場合、幅を狭くするだけでは解決しないことがあります。

修正で戻せる範囲と、戻しにくい範囲

戻しやすいのは、皮膚が十分に残っていて、線の位置と癒着だけが問題になっているケースです。上に作られた癒着を外し、より低い位置で新しくラインを作り直すという考え方になります。

一方で戻しにくいのは、皮膚の切除量が多いケースです。皮膚が不足している場合は修正方法や改善できる幅に制限があり、線の位置を下げても、その分だけ目を閉じたときに引きつれが出たり、狙った幅まで下げきれなかったりします。ここは正直にお伝えしないといけない部分です。

まぶたの厚みが原因になっている場合は、幅を下げることに加えて、線の周囲の組織の厚みを整えることで印象が変わることがあります。開きの弱さが関わっている場合は、幅の調整と同時に開きの改善を検討することになります。幅を狭くする手術だけを繰り返しても、根本の原因が別にあると納得できる結果にはなりにくいです。

修正を考えるまでに置きたい時間

手術の直後は、腫れによって二重の幅が本来の仕上がりより広く見えます。強い腫れが落ち着くのに数週間、細かなむくみが引いて形が見えてくるまでに三か月ほどかかります。この時点で判断すると、実際には落ち着くはずだった幅を、広すぎると判断してしまうことがあります。

さらに、切開したまぶたの内部では傷が硬く残っています。この硬さがやわらいでくるのが半年から一年ほど先です。硬い時期に修正を重ねると、癒着が複雑になり、次の手術がやりにくくなります。急ぎたいお気持ちはよく分かりますが、修正手術は原則として半年以上あけてから検討するものだとお考えください。

ただし、目が開けにくい、痛みが続いている、左右差が明らかに大きいといった場合は、時期を待たずに一度診せていただいたほうがよいこともあります。相談そのものは早い段階でしていただいて構いません。

修正を検討する前に確認しておきたいこと

まず、前回受けた手術の名前です。埋没法なのか、全切開なのか、眼瞼下垂の手術が含まれているのかで、まぶたの中の状態がまったく違います。次に、皮膚を切除したかどうかと、その量です。手術記録や説明書きが残っていれば、持ってきていただけると判断がしやすくなります。

そして、ご自身がどの状態を不満に感じているのかを言葉にしておくことです。幅の数値そのものが気になるのか、まぶたの厚みが気になるのか、目を閉じたときの見え方が気になるのかで、提案する内容は変わります。

修正手術は、初回の手術より腫れが長引きやすく、内出血も出やすい傾向があります。傷の位置も、前回の線を含めて設定することが多くなります。ダウンタイムを初回と同じ感覚で見積もらないほうが、予定は立てやすいです。

アルテラクリニックでの診察の進め方

当院ではカウンセラーを置かず、形成外科専門医である僕自身がカウンセリングから手術、術後のフォローまで一貫して担当しています。

1人あたり1時間のカウンセリング枠を設けていますので、実際に目を開け閉めしていただきながら、皮膚がどれだけ残っているか、まぶたの開きはどうか、癒着がどの高さにあるかを一緒に確認していきます。

他院で受けられた手術についてのご相談も承っています。修正が難しい状態であれば、その理由と、時期を待ったほうがよい場合はその期間もあわせてお伝えします。今の段階では手術をおすすめしない、というご説明になることもあります。

よくある質問

Q. 埋没法で幅が広すぎた場合も、同じように修正できますか

埋没法は糸で留めている状態ですので、抜糸によって幅を戻せる可能性があります。切開した場合と比べると選択肢は多いです。ただし、留めていた期間が長いと癒着が残り、抜糸をしても線が完全には消えないことがあります。

Q. 切開してからどれくらい経てば修正できますか

目安は半年から一年です。腫れが引いて傷の硬さがやわらぐまで待つことで、まぶたの状態を正しく評価できますし、修正後の仕上がりも安定しやすくなります。相談だけであれば、それより早い時期でも構いません。

Q. 修正で希望どおりの幅まで狭くできますか

皮膚の残り具合とまぶたの厚みによります。皮膚が十分に残っていれば下げられる幅も大きくなりますが、切除量が多かった場合は下げられる範囲が限られます。どこまで下げられそうかは、実際に拝見したうえでお伝えします。必ずご希望どおりになるとお約束することはできません。

Q. 修正すると傷跡は前より目立ちますか

前回の傷を含めて切開することが多いため、傷の本数が増えるわけではありません。ただ、同じ場所を二度触ることになりますので、赤みが引くまでの期間は初回より長くなる傾向があります。時間の経過とともに落ち着いていきますが、体質によって差が出る部分です。

Q. 他院で受けた手術でも相談できますか

はい、承っています。どの術式を受けたか分からない場合でも、まぶたの状態を診れば推測できることが多いです。手術記録が手元になくても、受けた時期と覚えている範囲の説明をお聞かせいただければ大丈夫です。

ご相談・ご予約はこちらから

幅が広すぎると感じたとき、すぐに次の手術を探したくなるものですが、まぶたの状態が落ち着いていない段階での判断は遠回りになりがちです。今どの時期にいて、何が原因で、いつなら手を入れられるのか。

それが分かるだけでも、気持ちの持ちようは変わってきます。当院は福岡市中央区大名、天神駅・赤坂駅から徒歩約7分の場所にあります。お電話、ご予約フォーム、LINEからご相談いただけます。

まずは今の状態を一緒に確認するところから始めましょう。それでは、今日はこのあたりで。ご相談、お待ちしております。

リスク・副作用について

二重埋没:腫れ(数日〜1週間程度)、内出血(1〜2週間程度)、痛み・違和感、左右差が生じる可能性、二重幅の変化、ラインが薄くなる・取れる可能性、感染、糸が露出する可能性、ごくまれに再施術が必要となる場合があります

全切開二重:痛み、内出血、感染、左右差、腫れ、むくみ、違和感、血腫、赤み、傷跡が残る可能性、仕上がりに対するイメージの差

眼瞼下垂:痛み、内出血、感染、左右差、腫れ、むくみ、違和感、血腫、赤み、傷跡が残る可能性、仕上がりに対するイメージの差

他院修正:痛み、内出血、感染、左右差、腫れ、むくみ、違和感、血腫、赤み、傷跡が残る可能性、仕上がりに対するイメージの差

※本記事は一般的な情報提供を目的としており、効果や経過には個人差があります。

※当院の施術はすべて自由診療であり、公的医療保険の適用対象外です。

この記事を書いた人

アルテラクリニック

院長 宮本東和

昭和大学医学部卒業後、昭和大学附属病院形成外科をはじめ、関連病院などで形成外科医として研鑽を積む。外傷や皮膚腫瘍、再建外科など幅広い診療に携わり、その後美容外科へ。元福岡TAクリニック院長4年勤務を経て、現在は美容外科クリニック院長として患者様一人ひとりの悩みに寄り添った丁寧な診療を行っている。日本形成外科学会、日本美容外科学会(JSAS・JSAPS)所属。形成外科専門医。

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